健康大咖談 |世界艾滋病日,防“艾”的這些事你要懂
今年12月1日是第33個(gè)“世界艾滋病日”,主題是“攜手防疫抗艾、共擔(dān)健康責(zé)任”。
艾滋病是由于感染艾滋病病毒(HIV)引起的免疫能力損害的傳染病,與先天性免疫缺陷不同,所以叫獲得性免疫缺陷綜合征(英文首字母縮寫(xiě)AIDS,中文音譯為艾滋?。?/p>
談“艾”不必色變
由于缺少有效的預(yù)防疫苗和能夠治愈艾滋病的藥物,使得很多朋友總是談“艾”色變。事實(shí)上,艾滋病只有三種傳播途徑:經(jīng)血傳播、經(jīng)性傳播和經(jīng)母嬰傳播。近年來(lái),經(jīng)性傳播為主要傳播途徑,占95%以上。沒(méi)有體液交換的日常生活不會(huì)傳播,例如蚊蟲(chóng)叮咬、完好的皮膚接觸唾液眼淚和汗液、擁抱握手、共同進(jìn)餐等。因此,大家不必談“艾”色變。
艾滋病能不能治愈
以目前的醫(yī)學(xué)水平來(lái)說(shuō),雖然還不能徹底治愈艾滋病,但已有非常好的治療手段,這就是聯(lián)合抗病毒治療,常說(shuō)的雞尾酒療法。幾種抗病毒藥物聯(lián)合使用,通常使用三種藥物,可以起到非常好的效果,提升身體免疫力,將控制病毒到檢測(cè)不到的水平??共《局委煵粌H使艾滋病從死亡率非常高的疾病,變成像高血壓、糖尿病一樣的慢性疾病,也可以同時(shí)減少傳播給其他人的風(fēng)險(xiǎn),前提是需要患者終身規(guī)范服藥。
可能有的網(wǎng)友會(huì)看到一些報(bào)道,比如柏林病人,就是說(shuō)實(shí)現(xiàn)了臨床治愈,這只是一種非常特殊的案例,因?yàn)樗怯捎隗w內(nèi)有基因缺陷。近期,不太可能在大范圍內(nèi)能夠達(dá)到治愈水平。當(dāng)然,科學(xué)家還在不斷地努力和探索,如基因治療、免疫療法等,也取得了一定進(jìn)展,可在一定程度上控制病毒復(fù)制,提升人體免疫??共《局委煈?yīng)該說(shuō)是目前最有效的手段,也是目前患者使用最多的方法。
哪些情況需要做艾滋病檢測(cè)
通過(guò)盡早和主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè),能及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己是否感染艾滋病病毒。若檢測(cè)結(jié)果呈陰性,則可解除原有擔(dān)憂,改變危險(xiǎn)行為,采取健康的生活方式。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,則應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)抗病毒治療,同時(shí)在性行為中使用安全套等預(yù)防措施,既保護(hù)自己免受病毒重復(fù)感染,也可保護(hù)性伴侶,避免艾滋病進(jìn)一步傳播。
以下人群需要做艾滋病檢測(cè):
1.發(fā)生高危異性性行為或男性同性性行為又不全程規(guī)范使用安全套的人。比如:性伴侶不固定,同時(shí)交往多個(gè)性伴侶,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交友軟件與不認(rèn)識(shí)的人發(fā)生性行為,與已知感染艾滋病的人發(fā)生性行為等,均需要進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
2.與他人共用針具進(jìn)行注射吸毒;曾在非正規(guī)醫(yī)療單位拔牙、紋身;非法獻(xiàn)血和輸入不明來(lái)源的血液等高危行為者,應(yīng)在事后進(jìn)行艾滋病檢測(cè)。
3.準(zhǔn)備結(jié)婚的伴侶,建議在婚前進(jìn)行艾滋病檢測(cè),以確認(rèn)伴侶的健康。
4.孕婦,建議在剛發(fā)現(xiàn)懷孕時(shí)檢測(cè)。感染了艾滋病的媽媽生的寶寶要在出生時(shí)檢測(cè),以確保有一個(gè)健康的寶寶。
艾滋病窗口期到底是多久
感染艾滋病后不是馬上就能檢測(cè)出是否感染,存在檢測(cè)窗口期,即從艾滋病毒感染人體到血液中能檢出艾滋病抗體或病毒核酸的一段時(shí)期。
目前,最常用的檢測(cè)方法是艾滋病抗體檢測(cè),因?yàn)榭贵w檢測(cè)的窗口期在4周~12周,建議在高危行為4周之后再進(jìn)行抗體檢測(cè)。
此外,一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還提供艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)或核酸檢測(cè),艾滋病抗原抗體聯(lián)合檢測(cè)的窗口期最早為兩周左右,艾滋病核酸檢測(cè)的窗口期最早為1周左右,感染者可根據(jù)高危行為后的時(shí)間長(zhǎng)短尋求相應(yīng)的檢測(cè)服務(wù)。
需要注意的是,由于每個(gè)人的檢測(cè)窗口期時(shí)間長(zhǎng)短不同,在高危行為后如果檢測(cè)陰性,可以等到8周或12周再進(jìn)行抗體檢測(cè)。一般情況下,如果12周之內(nèi)沒(méi)有再發(fā)生高危行為,也沒(méi)有檢測(cè)到抗體,就可以排除艾滋病感染。
病核酸檢測(cè)的窗口期最早為1周左右,感染者可根據(jù)高危行為后的時(shí)間長(zhǎng)短尋求相應(yīng)的檢測(cè)服務(wù)。
需要注意的是,由于每個(gè)人的檢測(cè)窗口期時(shí)間長(zhǎng)短不同,在高危行為后如果檢測(cè)陰性,可以等到8周或12周再進(jìn)行抗體檢測(cè)。一般情況下,如果12周之內(nèi)沒(méi)有再發(fā)生高危行為,也沒(méi)有檢測(cè)到抗體,就可以排除艾滋病感染。
防“艾”這根弦要時(shí)刻緊繃根據(jù)國(guó)際研究與實(shí)踐,暴露前預(yù)防(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PrEP)、暴露后預(yù)防(英文簡(jiǎn)稱(chēng)PEP)均能有效預(yù)防艾滋病傳播。
研究證實(shí),暴露前預(yù)防可將經(jīng)性行為感染風(fēng)險(xiǎn)降低至少90%,將經(jīng)注射吸毒共用針具感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)降低至少74%。在發(fā)生高危行為暴露后72小時(shí)內(nèi)服用抗病毒藥物,可將艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)減少80%以上。
由于服用藥物有嚴(yán)格的時(shí)效性和定時(shí)性,且不能保證百分之百產(chǎn)生阻斷效果,同時(shí)考慮其他性傳播疾病的預(yù)防,故不能心存僥幸,更不能忽視安全套的使用,還是要確保每次性行為都要全程正確使用安全套。
來(lái)源:健康中國(guó)
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