賈慶坤代表：

您在區(qū)十八屆人大一次會(huì)議上提出的《關(guān)于村衛(wèi)生室（站）建設(shè)的建議》:第2018049號(hào)已收悉, 經(jīng)認(rèn)真研究，現(xiàn)答復(fù)如下:

1、首先感謝您對(duì)村衛(wèi)生室（站）建設(shè)工作的關(guān)心和支持?；鶎哟逍l(wèi)生室作為區(qū)鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底，是農(nóng)村基層醫(yī)療服務(wù)體系重要組成部分。隨著國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革以來(lái)，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，加快鄉(xiāng)村基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)，保證基本藥物合理使用，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，推動(dòng)村衛(wèi)生室健康持續(xù)發(fā)展，使廣大農(nóng)村居民享有均等的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和方便、價(jià)廉、優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。

2、根據(jù)《盤(pán)錦市村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案》盤(pán)醫(yī)改辦字【2013】2號(hào)文件精神，“在全市范圍內(nèi)實(shí)施，每個(gè)行政村確定一所村衛(wèi)生室，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度; 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)的防保站和村衛(wèi)生室實(shí)施一體化管理?！?nbsp; 

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)公益性村衛(wèi)生室一體化管理，使用的基本藥物統(tǒng)一從網(wǎng)上采購(gòu)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有專人負(fù)責(zé)，單獨(dú)管理，單獨(dú)建賬，獨(dú)立核算。村衛(wèi)生室原則上每月向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院呈報(bào)藥品需求計(jì)劃(特殊情況下也可隨時(shí)呈報(bào))，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室共同商定藥品配送的時(shí)限、配送方式和付款方式，村衛(wèi)生室藥品出入必須要詳細(xì)登記。

3、國(guó)家基本藥物制度自2009年8月正式啟動(dòng)以來(lái)，衛(wèi)生部先后印發(fā)了《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄（2009年版）》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集》等有關(guān)文件，相關(guān)部門(mén)出臺(tái)了國(guó)家基本藥物定價(jià)、報(bào)銷、采購(gòu)、質(zhì)量監(jiān)管以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償、化解債務(wù)、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)等配套文件，國(guó)家基本藥物制度相關(guān)政策逐步充實(shí)完善，有力地推進(jìn)了國(guó)家基本藥物制度的頂層設(shè)計(jì)和在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的穩(wěn)步實(shí)施。目前，全區(qū)14家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、119家村衛(wèi)生室實(shí)現(xiàn)了一體化管理，配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售，國(guó)家基本藥物制度初步建立。

我區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均從遼寧省藥品采購(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)藥品，同時(shí)為村衛(wèi)生室配送藥品，確保村衛(wèi)生室常用藥達(dá)到120種，并適時(shí)隨其招標(biāo)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。

采購(gòu)藥品包括《國(guó)家基本藥物目錄》藥品、低價(jià)藥品、新農(nóng)合目錄藥品、部分社保目錄藥品、部分計(jì)劃生育保險(xiǎn)藥品等，實(shí)行零差價(jià)銷售，全力貫徹《基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國(guó)家基本藥物處方集2012版》、“兩票制”藥物等有關(guān)政策和文件。達(dá)到基本藥物金額占藥品總金額比例為60％的標(biāo)準(zhǔn)。2017年啟用新采藥網(wǎng)址遼寧藥品采購(gòu)網(wǎng)后，藥品總條目2534個(gè)項(xiàng)目，全區(qū)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)各類藥品1504個(gè)條目，583個(gè)品規(guī)，其中基本藥物1195個(gè)條目，藥物的金額、品種數(shù)比例基本符合遼寧省衛(wèi)生行政部門(mén)要求。

4、將國(guó)家基本藥物和新農(nóng)合藥物品種完全對(duì)接，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物，避免濫用抗生素、激素處方，方便基層群眾報(bào)銷，從根本上促進(jìn)了國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施。